אנורקסיה

מהי אנורקסיה?

אנורקיסה היא הפרעת אכילה רצינית הנגרמת כאשר אדם (בדר"כ נערה מתבגרת) הופכת להיות אובססיבית למראה ולמשקל שלה עד שהיא מגיעה למצב שבו היא מרעיבה את עצמה. באופן מדויק יותר, אנורקסיה מאופיינת ע"י איבוד של כ-15-25 אחוז ממשקל הגוף, פחד לא טבעי מהשמנה, דימוי מעוות של הגוף והיעדר מחזור חודשי סדיר. ההורדה הדרסטית במשקל מובילה ישירות לתת תזונה ולבריאות לקויה.

בדומה לבולימיה ולשאר הפרעות אכילה, אנורקסיה היא מיסודה בעיה פסיכולוגית. איבוד משקל הוא סימפטום לתופעה, לא הסיבה לה.

הסובלת מהאנורקסיה

לא משנה כמה רזה היא נהיית, הסובלת מהאנורקסיה (אנורקסית), ממשיכה להאמין שהיא שמנה מדי. למעשה, כל הגישה שלה נהיית תהליך של הכחשה. היא מונעת מעצמה אוכל, היא מכחישה שיש לה בעיה, היא מכחישה שהיא רזה מאוד וסובלת מתת תזונה ומעל הכל, היא מסרבת לעזרה.

אנורקסיה היא לא להיות רזה

המצב הרבה יותר מסובך מכך. זה בעיקר על מנת להשיג שליטה. הסובלים מאנורקסיה חשים שהם לא שולטים במה שקורה בחייהם ומחפשים להשיב את השליטה הזו בהתמקדות במשקלם. זה אולי נראה מטורף לאנשים מבחוץ, אך לאנורקסית זה נראה הגיוני לחלוטין. בשבילה, כל קילו שהיא מאבדת הוא ניצחון במאבקה לשליטה וכל קילו שהיא מעלה הוא הפסד.

הגורמים לאנורקסיה

הסיבה המדויקת לאנורקסיה אינה ידועה. ההערכה היא שאנורקסיה יכולה להגרם כתוצאה מקונפליקטים לא פתורים או זכרונות כואבים מהילדות.

מי הוא בעל סיכויים לפתח אנורקסיה?

אף אחד. למרות זאת, רוב האנשים החולים באנורקסיה הן ילדות לבנות ממשפחות מבוססות/ עשירות, בגילאי 12 עד 18. באופן טיפוסי, הן אינטיליגנטיות, רגישות, בעלות נימוסים טובים, אך בעלות ביטחון עצמי נמוך. מה גורם להן לפתח אנורקסיה? אף אחד לא יודע בוודאות. זה יכול להיות אירוע טראומתי, מערכת יחסים שנהרסה, או הצטברות של דברים. אולי הן אינן מצליחות בבית הספר או להיפך הן הצליחו מאוד בבית הספר וכעת הן אינן בטוחות לגבי הקריירה שלהן או עתידן באוניברסיטה.

אנורקסיות משתוקקות לשליטה

כתגובה למתח הנראה לעין, רוב האנורקסיות מתחילות בדיאטה על מנת לאבד כמה קילוגרמים ממשקלן. הן מתחילות לשלוט בגופן, כדרך להגיד "אם אינני יכולה לשלוט בדברים אחרים בחיים שלי, אני יכולה לשלוט במשקל שלי". החשיבה הזו גורמת להן להרגיש בשליטה. הן מתחילות לחוש שוב בשליטה.
למרבה הצער, הדיאטה בדרך כלל יוצאת משליטה וכמה קילוגרמים הופכים ליותר מ-10 קילו והלאה. כאשר חברים ובני משפחה מביעים דאגה בנושא, דאגה זו נראית לאנורקסית כאיום על השליטה שלה במשקל. למרות היותה רזה באופן משמעותי והימצאותה בתת משקל, היא מקובעת בתפיסתה על משקלה ובחשיבתה שהיא שמנה. דבר זה מוביל אותה לנסות ולאבד אפילו יותר משקל במאמץ להחזיר לעצמה את השליטה.

השימוש בחומרים משלשלים

כאשר משקלה של אנורקסית מגיעה מתחת ל25 קילו בממוצע, הגוף מתחיל להאט. הנשימה, הדופק ולחץ הדם מתחילים להאט עד לכדי עצירה. תפקוד בלוטות התריס גם הוא מאט, מה שגורם להורדה במשקל להאט או לעצור, למרות שמעט מאוד אוכל נכנס לגוף. דבר זה מתסכל את האנורקסית, אשר לומדת במהרה דרכים אחרות לאבד משקל כמו: פעילות ספורטיבית מוגברת, הקאה ושימוש בחומרים משלשלים כל מנת לנסות ולהרחיק את הקלוריות.

בעיות רפואיות הקשורות לאנורקסיה

בכל הקשור לחולים הסובלים מאנורקסיה, רעב יכול לגרום נזק לאיברים חיוניים כמו המוח והלב. המחזור החודשי נעצר (מצב הנקרא העדר וסת), העור, הציפורניים והשיער נעשים יבשים והעור נתחיל להתכסות בשיער רך כהגנה טבעית נגד ההורדה במשקל. צמא מוגזם והטלת שתן מרובה גם הם נפוצים. התביישות גורמת לעצירות ומגדילה את השומן בגוף, מה שמוביל לטמפרטורת גוף נמוכה המקשה על הגוף להתמודד עם קור. האנורקסית הופכת להיות פגיעה למחלות. המרכז הלאומי לבריאות נפשית מעריך שאחד מכל עשרה מקרים של אנורקסיה נגמרים במוות מרעב, התאבדות או סיבוכים רפואיים כמו התקף לב או כשל בכליות.

מדענים מצאו שהרבה חולים באנורקסיה סובלים בנוסף מבעיות פסיכיאטריות נוספות. רוב האנורקסיות סובלות מדיכאון קליני, כאשר אחרים סובלים מחרדה מהפרעת אישיות וכתוצאה יכולים לסבול מנטייה להתאבדות. הפרעה כפייתית אובססיבית, המאופיינת בכפייתיות, יכולה גם כן להתלוות למחלת האנורקסיה.

סימני אזהרה לאנורקסיה

אם הנכם חושבים שאדם היקר לכם אולי נמצא בסכנה לאנורקסיה, לפניכם כמה סימנים שאתם צריכים לשים לב אליהם.

1. האם היא מאבדת הרבה משקל? האם היא ירדה מתחת למשקל הממוצע למישהו בגובה שלה?
2. האם היא הופכת לאובססיבית לגבי ספירת קלוריות? האם היא אוכלת רק מאכלים בעלי קלוריות נמוכות מאוד, כמו סלט ופירות?
3. האם היא הופכת להיות סודית או מתחמקת לגבי הרגלי האכילה שלה? האם היא אוכלת לבדה או כאשר אף אחד לא נמצא לידה?
4. האם היא החלה להיות אובססיבית לגבי פעילות גופנית, או לגבי פעילויות אחרות?
5. האם היא סובלת באופן חריג מזיהומים, עצירות, סחרחורות, נדודי שינה, או שהיא מתלוננת על קור?

אם היא החלה לפתח את דפוסי ההתנהגות הללו, אתם בהחלט צריכים לשוחח עם הרופא שלכם וכמה שיותר מהר- יותר טוב. אך אל תצפו מהאדם היקר לכם להודות לכם על התערבותכם. רוב האנורקסיות מכחישות שיש להן בכלל בעיה, שלא נדבר על התוודות על אנורקסיה.

 

כאשר אתם מדברים עם אדם החשוב לכם החשוד לכם כחולה אנורקסיה, אל תגידו לו שהם נראה רזה...
במקום, אמרו לו שהוא נראה לא בריא והציעו לגשת עמו לרופא.

מה הוא הטיפול באנורקסיה?

אנורקסיה היא בעיה מנטלית, הגורמת לדפוסי אכילה לא הגיוניים ולא טבעיים. טיפול לבעיית האכילה הזו צריך לכלול גם טיפול פסיכולוגי מקצועי, כמו כן טיפול רפואי ראשוני.

טיפול רפואי יכול להיות טיפול רפואי מתמשך, טיפול רגיל, ייעוץ תזונתי וטיפול תרופתי אפשרי. טיפול בהפרעות אכילה יכול להיות על ידי תרופות נגד דיכאון, אך לעומת זאת, טיפול זה פחות יכול נגד אנורקסיה. טיפול רפואי חוזר יכול להיות גם הוא יעיל על מנת לזהות את הנושאים החשובים ולהחליף את המחשבות ההרסניות של האנורקסית והתנהגות האופיינית שלה במחשבות חיוביות. קבוצות תמיכה גם הן חיוביות בטיפול באנורקסיה. חולים יכולים להפגש על בסיס שבועי על מנת לדון בפחדים שלהם ולעזור אחד לשני להחלים. רוב מקרי האנורקסיה יכולים להרפא בהצלחה, אך לא במיידית. הטיפול במרבית החולים נמשך לאורך תקופה ארוכה.

כיצד משפחה וחברים יכולים לעזור לחולה באנורקסיה ?

הדבר החשוב ביותר שהמשפחה או החברים יכולים להציע לחולה באנורקסיה הוא אהבה ללא תנאים. במילים אחרות, הם צריכים לאהוב את האדם מבלי לתמוך במעשים שלהם. בשום פנים ואופן אין לנסות לטפל בחולה האנורקסיה בעצמך, חיוני לחפש טיפול רפואי מקצועי בהזדמנות המוקדמת ביותר.

לאחר שיחות לאורך זמן עם חולי אנורקסיה, ישנם כמה עצות המוצעות למשפחה או חברים:

1. אל תרצו לחולה- זה רק יחמיר את המצב! במקום זאת, הקשיבו לה.
2. נסו להיות סובלניים! זכרו- היא איננה רואה את הדברים כפי שאתם רואים אותם.
3. לא משנה כמה פרובוקטיבית התנהגותה, נסו להיות שם בשבילה. נכון, יותר קל להגיד מאשר לעשות, אך כך יותר קל לגשר על ההיגיון.
4. אם היא מעלה במשקל, אל תזכירו את ההופעה המשופרת שלה. הזכירו משהו אחר, כמו הביטחון העצמי המשופר שלה.

אנורקסיה ואשמה

הרבה הורים לחולים באנורקסיה, מרגישים אשמים שילדם פיתח את המצב הזה. הם מרגישים אחראים. אם זה נשמע כמוך- עלייך להבין שאנורקסיה יכולה לקרות לכל בת ואף אחד לא חסין בפניה. אין הסברים מסויימים ואין פתרונות קלים. אם אתם צריכים עזרה, אל תחכו. פנו לרופא שלכם.